Доктор Илиана Вулканова: Вирусы открывают двери для многих болезней

Оглавление:

Доктор Илиана Вулканова: Вирусы открывают двери для многих болезней
Доктор Илиана Вулканова: Вирусы открывают двери для многих болезней
Anonim

Доктор Валканова окончила Медицинский университет в Пловдиве. Специалист по внутренним болезням, пульмонологии и фтизиатрии. Получила специализацию по интенсивной терапии в больнице «Св. София» в городе София и методом бронхоскопии в УМБАЛ «Св. Георгия" в Пловдиве

С 1991 по 2004 год работал в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в больнице легких в Пловдиве, а последние 2 года был заведующим отделением. Доктор Валканова прошла специализированные курсы по интенсивной терапии, фтизиатрии, исследованию функционального дыхания и др. Он работает в ДКЦ-2 с начала 2004 года. Он также лечит пациентов в отделении пульмонологии и гематологии в МБАЛ - Пловдив. Участвует во всех конгрессах Европейского общества пульмонологов.

Доктор Валканова, кто является самым рискованным пациентом в это время года?

- Сезон – один из рискованных периодов для людей с хроническими заболеваниями легких, которые обостряются даже при перемене погоды. В УМБАЛ - Пловдив уже участились случаи пациентов с крайне тяжелой пневмонией, следствием перенесенной вирусной инфекции, обычно на ноге.

Первая и самая страшная – гриппозная пневмония, которая может поражать легкие и развиваться в течение 24-48 часов. Гриппозная пневмония развивается быстро и имеет высокий уровень смертности.

Еще одно серьезное осложнение – бактериальная пневмония. Развивается после четвертого дня болезни гриппом, после того как симптомы уменьшились или даже стихли. Бактериальная пневмония проявляется повторным повышением температуры, углублением кашля, болью в груди, потливостью. Для подтверждения диагноза требуется новое обследование и дополнительные анализы.

Самолечение антибиотиками при гриппе опасно. Это делает бактерии устойчивыми к антибиотику, и любые бактериальные инфекции не поддаются лечению.

Надлежащее противовирусное лечение снижает риск осложнений гриппа более чем на 60%, а риск смерти госпитализированных пациентов более чем на 25%. Противовирусные препараты действуют 24-48 часов с момента появления первых симптомов вируса гриппа. Однако, согласно последним исследованиям, их можно с успехом применять и на более поздних стадиях заболевания.

Какие хронические заболевания обостряются чаще всего?

- Наиболее часто встречаются случаи обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

В прошлом году, например, отделение было переполнено прямо перед Рождеством и Новым годом. Вопреки утверждению, что во время отпуска болгарин досиживает за столом до конца и с трудом попадает в больницу, в нашей стране не было ни одной свободной койки. Поэтому в этом году мы увеличили количество коек на 10, и теперь их 38.Таким образом, мы можем принимать больше пациентов, и команда из 6 специалистов очень хорошая.

И тут, конечно, мы подходим к профилактике. Что посоветуете нашим читателям?

- Вирусы открывают настежь двери многим заболеваниям, способным надолго вывести больного из строя. В группе риска от них находятся не только люди с хроническими заболеваниями, но и активные люди, имеющие больше контактов. Именно поэтому больным людям лучше оставаться дома до выздоровления - чтобы они не распространяли инфекцию и быстрее выздоравливали. А осложнения опасны для всех. Все мы помним, что от свиного гриппа погибло большое количество людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Каждую зиму штаммы гриппа отличаются от прошлогодних. Поэтому главное – быть осторожным. Когда эпидемия гриппа, мы не должны собираться с большим количеством людей.

Когда мы говорим о профилактике, мы начинаем с вакцин, которые очень хорошо работают для одних людей, но не для других.Кроме того, есть пациенты, у которых возникают аллергические реакции из-за того, что вакцины культивируются в куриных яйцах, и те, у кого есть непереносимость к ним или к гентамицину, реагируют плохо. Некоторые болеют гриппом даже после прививки.

- Почему вакцины не имеют 100% гарантии?

- Вакцины не дают 100% гарантии, потому что они сделаны на основе прошлогодних штаммов, и будут ли они такими же в этом году, неизвестно. Вирусы гриппа очень изменчивы и нельзя сказать, будет ли иммунизация достаточно эффективной. Однако общий иммунитет после его установки должен повышаться, что благотворно. Решение о вакцинации человека также во многом зависит от профессии - тем, кто контактирует с большим количеством людей, лучше сделать прививки.

Другим известным средством защиты являются антибактериальные оральные вакцины, которые изготавливаются на основе наиболее распространенных бактерий. С ними несколько большая эффективность в плане осложнений после вирусного заболевания.Они применяются по схемам, которые практически идентичны. Всем людям с диабетом, хроническими легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, пожилым и предрасположенным к заболеваниям полезно их принимать.

Во время гриппа мы очень полагаемся на витамин С. Что вы думаете об этой широко распространенной практике в Болгарии?

- Витамин С является сильным антиоксидантом, но есть тенденция выпивать по 1-2 грамма за раз, что очень много. Такие дозы подходят для начала вирусной инфекции, но принимать их всю зиму не обязательно. Кстати, витамин А также является антиоксидантом, повышает местный иммунитет слизистых оболочек и очень полезен для этого периода, но и перебарщивать с ним тоже не следует, так как он приводит к гипервитаминозу. Неплохо пить и другие пищевые добавки для укрепления иммунитета, но не стоит полагаться на них на 100%.

Самое главное, чтобы люди берегли себя - больные люди должны следить за своими кроватями, а здоровые должны быть осторожны с теми, с кем они собираются, чаще мыть руки, проветривать помещения дома или в офисе, одеваться по сезону и хорошо питаться.Таким образом, все меньше пациентов будут говорить - "Я простудился, но у меня воспаление легких".

Грипп передается в пределах метра от зараженного человека

Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Вирус обычно распространяется на расстояние до одного метра. Заражение возможно и через различные предметы (дверные ручки, поручни в общественном транспорте, предметы быта и т. д.). Просто прикоснитесь к ним, затем коснитесь своего носа, рта или глаз

Без антибиотиков

Антибиотики не могут помочь и даже вредны при гриппе и ОРВИ, потому что они предназначены для уничтожения бактерий. Антибиотики может назначать только врач, при условии, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная.

Если вы уже заболели, специалисты Центра эпидемиологии рекомендуют не лечиться самостоятельно, а исследовать тип вируса, которым вы заразились.Это позволит поставить точный диагноз, определить эффективную тактику лечения и избежать необоснованной антибиотикотерапии и осложнений.

Популярная тема