Доктор Даниил Петков: С помощью холодной абляции мы бескровно удаляем миндалины

Оглавление:

Доктор Даниил Петков: С помощью холодной абляции мы бескровно удаляем миндалины
Доктор Даниил Петков: С помощью холодной абляции мы бескровно удаляем миндалины
Anonim

Д-р Даниэль Петков – специалист по заболеваниям уха, горла и носа, заведующий ЛОР-отделением Университетской больницы-Бургас. В своей медицинской практике доктор Петков стремится к тому, чтобы операции были щадящими, бескровными и с минимальным дискомфортом для пациента. Благодаря ему новые достижения медицинской науки, высоких технологий и операций под компьютерным и видео контролем внедряются в морском городе сразу же после их презентации на всемирных конгрессах. Именно о таком инновационном оперативном методе мы и говорим в этом интервью с доктором Петковым

Доктор Петков, что означает т.н. холодовая абляция в хирургии миндалин? В чем суть этого метода? В чем его преимущества перед классическими методами?

- Хирургия миндалин – одно из самых распространенных оперативных вмешательств как у детей, так и у взрослых. Еще несколько лет назад это делалось только традиционным способом с помощью режущих инструментов. В последние годы внедрены всевозможные методы и приспособления для удаления миндалин. А метод, который мы применяем в нашем отделении и о котором вы спрашиваете, называется холодная абляция (коблация). С ним мы используем устройство американского производства, которое было разработано со специальными наконечниками, используемыми специально для тонзиллэктомии. Наконечники две-три модели.

В принципе применение аппарата и данный вид оперативного вмешательства входят в группу так называемых бескровные оперативные вмешательства. Одним из основных преимуществ этого метода является абсолютно минимальная кровопотеря, а у некоторых пациентов ее нет вовсе. Это связано с тем, что само устройство, помимо выполнения рассечения, прижигает сосуды и предотвращает кровотечение. Таким образом, поле остается абсолютно чистым, нет кровотечения.

Еще одним очень важным преимуществом этого метода является то, что операционная травма намного меньше. Вы знаете, что при обычном удалении миндалин бывает довольно болезненный послеоперационный период, который у некоторых больных длится даже неделю. Однако главным преимуществом этого метода является то, что в послеоперационном периоде у пациентов наблюдается гораздо менее выраженный болевой синдром. т.е. быстрее выздоравливают, раньше начинают принимать пищу, исчезает болевой синдром. В остальном, что касается послеоперационных осложнений, их процент в целом одинаков.

Этот метод также используется для других заболеваний в вашей области медицины?

- Да, изначально аппарат, помимо того, что он предназначен для хирургии миндалин, имеет еще и насадки для удаления из гортани определенного вида опухолевых образований, также бескровным способом. За счет него достигается сокращение слизистой оболочки носа, т.е. уменьшение слизистой оболочки носа у больных с гипертрофическими заболеваниями. Но для всех этих процедур, как я уже говорил, есть определенные советы в зависимости от того, какую именно процедуру предстоит делать.Хочу отметить еще одно существенное преимущество нового аппарата при операциях на миндалинах, а именно: данный метод позволяет проводить их частичное удаление.

Это дает очень хороший эффект, особенно у детей. Хочу отметить, что детей, страдающих апноэ во сне, довольно много. Очень рискованное заболевание, особенно у маленьких детей, когда во время сна они перестают дышать на несколько секунд, после чего снова дышат. И когда причиной этого апноэ во сне являются, например, увеличенные миндалины, их необходимо уменьшить, т.е. не полное удаление, а частичное. Старые методы не позволяют частично уменьшить миндалины, в то время как новый аппарат достигает именно этого, оставляя 10-15% самой миндалины. Все мы знаем, что миндалины (миндалины) выступают своеобразным барьером от инфекций. т.е. эта оставшаяся ткань миндалин представляет собой некоторый барьер для нижних дыхательных путей. У этих больных тонзиллит обычно не имеет хронического воспаления и полностью удалять его не требуется.Как я уже сказал, мы ищем влияние на апноэ во сне. В таких случаях сами миндалины де-факто увеличены, но не имеют хронического воспаления, и часть их целесообразно сохранить.

Доктор Петков, позволю себе небольшое отступление, чтобы задать вам вопрос от нашего читателя: что такое некроз миндалин Какова причина такого состояния?

- В принципе, есть некоторые бактерии, которые на самом деле вызывают некроз миндалин. В тяжелых формах это опасное заболевание, приводящее к осложнениям. Предполагая, что гной

Сама ангина переходит в следующую фазу с некоторым некрозом миндалин, состояние ухудшается и необходимо принимать серьезные меры. То есть некротическую ангину можно принять за какое-то осложнение тонзиллита, но хочу сказать, что в последнее время такие случаи очень редки. У нас почти не бывает таких тяжелых случаев некроза миндалин, так как у нас уже есть вполне современные антибиотики.В остальном вообще все некротические процессы свойственны людям со сниженным иммунитетом, диабетикам например. Но опять же, поскольку люди обычно хорошо контролируют свои другие заболевания, случаи некротизирующей стенокардии действительно значительно снизились.

Вы сказали, что это опасное заболевание, каков прогноз?

- Инфекции по-прежнему являются большим бичом для всего мира, независимо от антибиотиков. Согласно мировой статистике, от инфекций умирает больше больных, чем от опухолевых заболеваний. Да и у нас есть больные, у которых очень тяжелые осложнения от стенокардии. Таковы, например, абсцессы шеи, и, к сожалению, небольшой процент приводит к летальному исходу. Но в целом сама стенокардия, какой бы она ни была, должна лечиться как состояние.

Популярная тема