Наследственный рак - как узнать, находитесь ли вы в группе риска

Оглавление:

Наследственный рак - как узнать, находитесь ли вы в группе риска
Наследственный рак - как узнать, находитесь ли вы в группе риска
Anonim

Признание Анджелины Джоли в том, что она удалила молочные железы из-за высокого риска развития рака молочной железы, вызвало настоящий шок во всем мире. Но ее решение было полностью оправдано - страшная болезнь уже унесла жизни многих ее близких

Тема профилактики и диагностики рака актуальна для всех людей в наше время. Но особенно часто это беспокоит тех, чьи близкие уже столкнулись с этой напастью.

Не секрет, что рак может передаваться по наследству. И часто жизнь многих подросших детей превращается в панический страх ожидания тревожных симптомов типа «папа или мама».

Эксперт проф. Леонид Борисович Гинзбург, хирург-онколог высшей категории, объясняет wday, когда есть серьезные основания для беспокойства и с помощью каких анализов можно оценить риск развития наследственных онкологических заболеваний, 1. Истинный наследственный рак, или, правильнее сказать, генетически предрасположенный рак, составляет лишь 4-7% всех случаев рака. генетика, а причиной развития опухоли являются другие, которые можно разделить на три большие группы.

Первая группа связана с образом жизни, который мы ведем, как мы работаем, сколько времени мы отдыхаем и спим, когда мы становимся родителями, когда мы женимся или выходим замуж. Как сказал старый профессор: «Лучший способ предотвратить рак груди - это рано выйти замуж и родить двоих детей».

Второе касается характера пищи. Например, в Китае заболеваемость раком толстой кишки в 10 раз ниже, чем в России или других европейских странах, благодаря питанию, богатому клетчаткой (крупы, цельнозерновой хлеб, семечки, овощи, фрукты) и относительно редкому потреблению мяса.

Третья группа – канцерогенные факторы (никотин, смола, пыль, воздействие солнца, химические реагенты, например, моющие средства, асбестовая пыль).

Эти три группы, упомянутые выше, составляют примерно 30% всех случаев рака. Так что чаще всего все зависит от нас!

2. Наследственный рак, на который, напомню, приходится всего 4-7% случаев рака, можно заподозрить, исходя из данных о том, что в семье, у близких родственников рак появился до 45 лет или переболел несколько различных злокачественных новообразований, например, рак толстой кишки, желудка, молочной железы или яичников. А также если опухоль поразила сразу два органа. т.е. опухоль одновременно или с разницей в несколько лет развивалась в обоих отделах легкого или обеих почках.

Еще один второстепенный аспект, который может говорить о высоком риске, - это если в семье было несколько случаев рака одного и того же органа у родственников по одной линии - например, мать, бабушка и сестра страдали раком на груди.

Кроме того, некоторые формы рака указывают на вероятность наследственного рака в данной семье. Выявление так называемого «трижды негативного рака молочной железы» даже у одной женщины свидетельствует о возможности наследственных заболеваний.

3. В любом случае стоит поговорить с врачом о том, есть ли риск того, что этот рак является наследственным и можно ли проходить генетическое тестирование. При наличии этих факторов может быть рекомендован скрининговый генетический анализ крови на ту или иную мутацию.

Но это исследование вообще не стоит проводить, так как оно нецелесообразно из-за низкой вероятности наследственного рака и относительно высокой стоимости.

Обнаружение мутации не всегда свидетельствует о 100-процентной вероятности развития злокачественного новообразования, но риск его возрастает стократно - от 20 до 99% в зависимости от типа обнаруженных генных мутаций.

4. Особенно популярным и распространенным сегодня является определение мутации в гене BRSA, или так называемом Джоли-гене, при подозрении на рак молочной железы и яичников. В этом случае женщинам рекомендуется тщательное наблюдение и даже профилактическая подкожная мастэктомия и овариэктомия (хирургическое удаление молочных желез и яичников).

Ген APS определяется при раке толстой кишки, а CDH1 – при раке желудка. Более частое возникновение рака в семье можно объяснить не только наследственными факторами, но и особенностями образа жизни, питания или действием канцерогенных факторов в этой семье.

Например, если мама и папа курят и у них развивается рак легких, вероятность развития злокачественных новообразований в легких у их курящих детей будет значительно выше. И связано это с общим канцерогенным действием табачной смолы, а не с наследственностью.

В семье, где трижды в день употребляют сало, жареное мясо, копчености, фаст-фуд и едят мало овощей и фруктов, риск заболеть раком толстой кишки в несколько раз выше, чем когда хозяйка готовит овощные салаты, рыбу посуду и поставить на стол молочные продукты, овощи и фрукты.

В семье, где личная жизнь матери не устраивает, а единственная дочь тоже не выходила замуж и не рожала, риск развития рака репродуктивной системы: рак яичников, молочной железы, матки выше, чем в семье, где есть счастливая сексуальная жизнь и двое-трое детей.

Это также связано с наследственностью, а также с тем, что гормоны рожают и кормят грудью женщин при нормальной половой жизни гораздо более сбалансированной и снижают риск опухолевых мутаций и наличия хронических заболеваний женской половой сферы органов (например, мастит), которые являются одним из факторов риска развития рака молочной железы.

5. Для ранней диагностики рака рекомендуется сначала банальное профосмотр, который поможет выявить более 80% онкологических заболеваний на ранней стадии. Ежегодная флюорография, а лучше рентген грудной клетки (больше информации при меньшей лучевой нагрузке), УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, малого таза, осмотры хирурга, гинеколога, стоматолога, определение онкомаркеров у лиц старше 45 лет, маммография, простое анализы крови и мочи, а при наличии жалоб эндоскопическое исследование толстой кишки и желудка. Все это позволяет выявлять 80% всех онкологических заболеваний на ранней стадии.

При высоком риске развития рака рекомендуется проводить определенные анализы чаще. Например, если рак толстой кишки встречается в семье, и особенно при наследственном раке толстой кишки или полипозе, рекомендуется ежегодная фиброколоноскопия. При некоторых видах гастрита у больных старше 45 лет - ежегодная флюогастроскопия.

Еще раз хочу напомнить, что врачи не рекомендуют определение генных мутаций всем пациентам, у родственников которых были опухоли этих органов, а только при наличии признаков описанного выше наследственного рака.

Остальным пациентам лучше тратить деньги и время на регулярные и полные онкологические обследования.

Рекомендуемые: