Проф. Огнян Хаджийский: Женщину с ожогами 91% скоро выпишут

Оглавление:

Проф. Огнян Хаджийский: Женщину с ожогами 91% скоро выпишут
Проф. Огнян Хаджийский: Женщину с ожогами 91% скоро выпишут
Anonim

проф. Огнян Хаджийский из больницы «Пирогов» был избран редакцией и общественным советом «Форум Медикус» «Врачом года 2014» за вклад в развитие науки и практики в области ожоговой и пластической хирургии. Проф. Хаджийски является руководителем Клиники ожогов и пластической хирургии в Пирогове и национальным консультантом по ожогам. Есть много специальностей - общая хирургия, пластическая хирургия, неотложная медицина, медицина катастроф, организация здравоохранения, управление здравоохранением. Награда заслуженного специалиста стала для него поводом рассказать читателям «Доктора» о своем опыте работы в медицине и о повседневных проблемах, с которыми он сталкивается.

Профессор Хаджийский, расскажите, как вы попали на сожжения?

- Я из Софии. Я закончил 11-ю среднюю школу (сейчас Первая математическая школа), затем 6 лет проучился в Медицинской академии. Меня направили на работу в хирургическое отделение в Габрово на один год. После казармы, как зять из Русе, я начал работать в Русе, где столкнулся с ожогами в отделении. Эта специальность пришлась мне по душе там. Как всякий софийец, я очень хотел вернуться в Софию. В «Пирогове» были места в других отделениях, других видах работ, но я предпочел ожоговое отделение. И так я работаю там с 1977 года по сегодняшний день.

Помимо медицины, чем вы занимаетесь, как отдыхаете?

- Я снимаю стресс, проводя время вместе с семьей, с сыновьями, с наследниками. Я люблю путешествовать. Я люблю смотреть спорт. До недавнего времени я занимался спортом, но сейчас спорт отошел на второй план. Когда я был моложе, я много бегал, играл в футбол, баскетбол, волейбол. Если говорить о хобби, то это поездки и дальние расстояния. Я был на другом конце Земли, я побывал во многих местах мира - и на севере, и на юге. Я всегда путешествую с женой и детьми. Но лучшее место - это София и мой дом.

Как вы относитесь к получению награды «Медик года»?

- Приз дан мне, но он не мой. Это награда для всей команды, с которой я работаю - 200 человек, за которых я отвечаю более 20 лет в Ожоговой клинике. Это также 2400 человек, работающих в Пироговской больнице, которые приложили руку к лечению пациентов, за которыми я ухаживаю.

Сколько людей ежегодно проходит через вашу клинику ожоговой и пластической хирургии?

- Мы единственная клиника во всей стране, имеющая детское ожоговое отделение. Ежегодно проходит около 2000 больных, половина из них с тяжелыми ожогами. Мы можем похвастаться тем, что в этом году у нас нет ни одной детской смерти, а взрослых всего 18. Эти цифры намного ниже числа погибших в ожоговых центрах по всему миру.

В чем проблема вашей больницы с таким огромным наплывом тяжелобольных?

- За почти 40 лет работы в «Пирогове» я прошел путь от рядового врача до руководителя клиники, включая члена совета директоров. Для меня нет секретов в администрировании.

Я занимаюсь ожогами более 40 лет

Так что секретов для меня тоже нет. С этой точки зрения я бы сказал, что проблем нет. Если посмотреть с другой стороны, то «Пирогов» - больница, работающая чрезвычайно интенсивно, в которой оборудование и все, что у нас есть, очень быстро амортизируется. Проблема в том, как быстро заменить все это на что-то более новое, современное и более качественное. Другая проблема - персонал. Не скрою, что многие из подготовленных нами врачей покинули «Пирогов» и уехали за границу. Я не виню их. Больница делает все возможное, чтобы у людей был дополнительный финансовый стимул оставаться и работать. Деньги очень важны, но это не единственная проблема. Надо иметь душу, иметь сердце, иметь желание работать.

Достаточно ли современное оборудование в вашей клинике?

- Наше оборудование достаточно старое и изношенное. Представьте - у нас 60 пациентов, они постоянно проходят через операционные, оборудование изношено. Но эта больница – не просто ожоговая клиника. Ежегодно через «Пирогов» проходят 40 000 пациентов, которых необходимо обслуживать авторитетно и с качественным оборудованием. Новые устройства распределены равномерно по всем отделениям больницы.

Наши самые старые устройства, которым более 20 лет, используются для введения анестетиков. У нас также есть новые наркозные аппараты, но только 10 кабинетов, где мы их используем.

Наркоз стоит столько же, сколько хороший автомобиль

Вы же понимаете, что бы мы ни делали, не все может быть новым. Как работает старая машина, так работает и старый аппарат.

Каков уровень вашей клиники по сравнению с аналогичными клиниками за рубежом?

- Я видел довольно много, по всему миру. Мы не отстаем. У нас просто другая система в работе. Здесь пациент является ведущим фактором, в то время как на Западе, особенно за рубежом, более важно, застрахован ли этот пациент и имеет ли он финансовую поддержку. У нас это не так.

Что было сегодня в худшем случае?

- Здесь не бывает легких случаев. Сегодняшний случай - 92-летняя женщина с ожогами 15% получила дома - облилась горячей водой. Возраст, размер ожога, сопутствующие заболевания - гипертония, сахарный диабет, легочная недостаточность, сердечная недостаточность - осложнили операцию, но мы справились.

Есть ли у этой женщины шанс выжить?

- О нас

есть шанс, пока пациент дышит

Например, женщину с ожогами 91%, привезенную к нам из сельской местности, вот-вот выпишут. Существует множество факторов, определяющих прогноз этого заболевания. Важен не только размер, но и глубина ожога, поражены ли подлежащие ткани, возраст больного, есть ли сопутствующие заболевания.

Почему так много детей получают ожоги в бытовых травмах?

- Наша статистика показывает, что около 70% ожогов у детей приходится на возраст до 3 лет. Это период, в течение которого ребенок еще не самостоятелен и должен находиться под наблюдением родителей и родственников. Около двух третей травм у детей этого возраста связаны с горячими жидкостями. Инциденты чаще всего случаются в конце дня или в выходные дни, когда родители находятся дома. Это говорит о том, что внимание к детям в такие моменты недооценивается. Их оставляют в покое, чтобы потрогать какую-нибудь еду на столе, потрогать руками плиту или утюг. Бывает и так, что они падают в горячую воду перед баней, когда вода недостаточно остыла. Профилактика в основном в руках родителей и в воспитании они будут давать своим детям.

Один совет для родителей - что делать, если их ребенок обварился горячей водой или другой жидкостью?

- Две трети поражений от горячих жидкостей - бульона, бульона, чая, воды. Самое главное в такие моменты не паниковать. Как можно быстрее охладите ребенка холодной водой, немедленно снимите одежду, которая, скорее всего, пропиталась горячей жидкостью, оберните пораженный участок чистым полотенцем и без лишней паники и шума отправляйтесь в ближайшую больницу. Какой бы ни была больница, первую помощь при ожогах могут оказать там. Рану нельзя трогать или мазать кремами, лосьонами, овощами, кислым молоком. В больнице рану очищают, чтобы выяснить, насколько большой и глубокий ожог. А удаление всех мазей раздражает и приносит дополнительную боль ребенку.

Не обожгитесь - боль жестокая

Ожоги, вызванные пламенем, являются самыми глубокими, большими и трудными для лечения. Человек горит как факел и поражает все тело.

Дыхательные пути всегда поражаются при вдыхании дыма – еще одно осложнение, приводящее к трудностям в лечении. Помимо ожогов лица и рук, такие больные плохо поддаются лечению. Но и мы сэкономили. Это зависит от скорости оказания первой помощи и компетентности людей, которые занимаются лечением этого заболевания.

Если бы люди могли видеть, что такое поражения, они бы не поджигали себя. Одна из самых сильных болей – от ожога. Даже если была оказана надлежащая первая помощь и начато правильное лечение, раны остаются, повязки меняют каждый день-два-три, операций несколько - обычно одной операции недостаточно. Все это продлевает боль.

Рекомендуемые: