Проф. Д-р Георгий Михайлов: 30% онкологических больных имеют редкие формы рака

Оглавление:

Проф. Д-р Георгий Михайлов: 30% онкологических больных имеют редкие формы рака
Проф. Д-р Георгий Михайлов: 30% онкологических больных имеют редкие формы рака
Anonim

«Около 30% онкологических больных имеют редкие злокачественные заболевания, которых насчитывается 186. 70% смертности от злокачественных заболеваний в мире приходится на страны с низким и средним уровнем дохода , - сказал национальный консультант по клинической гематологии профессор, доктор Георгий Михайлов. «Высокие технологии, инновации в лечении пациентов с редкими заболеваниями и применительно к гематологическим заболеваниям также доступны в нашей стране, в технологиях нам еще многое предстоит догнать Европу», - критически оценивает профессор Михайлов.

Он получил медицинское образование в 1981 году и всю свою профессиональную карьеру посвятил онкогематологии. Он является заместителем директора Республиканской специализированной больницы активного лечения гематологических заболеваний и возглавляет при ней Гематологическую клинику. Он участвовал в первой пересадке стволовых клеток в Болгарии. Он является членом руководства Болгарского общества клинической гематологии и трансфузии, Европейской федерации трансплантологии, руководства Восточноевропейской группы лечения лейкемии и Американской ассоциации гематологов.

Профессор Михайлов, раковые заболевания являются первой причиной смертности в мире?

- Я использую эту возможность через вас, чтобы поблагодарить организаторов Национального союза людей с редкими заболеваниями за встречу, чтобы прояснить ситуацию вокруг редких заболеваний в Болгарии. Встреча, имеющая очень серьезные цели, через вас, СМИ, среди населения пропагандировать важность своевременного и адекватного лечения редких заболеваний. Болгария давно присоединилась к Лиссабонскому договору и приняла на себя его обязательства, но еще многое можно сделать в лечении этих заболеваний, и мы как представители одного из самых сложных направлений в клинической медицине - онкогематологии и онкологии как в целом - у нас тоже очень профессиональное и серьезное отношение к проблеме лечения редких заболеваний.

Да, не сердечно-сосудистые заболевания, а онкологические заболевания являются причиной большой смертности.

Есть ли в нашей стране регистр редких видов рака?

- Нет ни регистра болгар с редкими заболеваниями, ни статистики количества этих заболеваний. Эти заболевания поражают от 6 до 8% населения. 30% больных раком борются с некоторыми из редких форм рака.

Есть 186 редких злокачественных заболеваний, почти 4 миллиона европейцев живут с таким диагнозом. Фактически, 22% всех новых случаев рака, ежегодно диагностируемых в Европе, являются редкими. Таковыми считаются те, возникновение которых наблюдается менее чем у 1 из 3000 человек.

30% европейцев, больных раком, имеют одну из его редких форм, которая встречается у 1 из 100 000 человек – т.е.

это очень редкие заболевания

Каждый год 40 000 болгар слышат такой диагноз: Вы страдаете редким заболеванием. К сожалению, из-за недостаточного внимания общества к проблемам больных редкими злокачественными заболеваниями и их лечению их выживаемость в 5 раз ниже, чем у больных с распространенными видами рака - толстой кишки, молочной железы, легкого, предстательной железы например. Не все знают, но ежегодно в нашей стране более 3000 женщин заболевают раком молочной железы, но их выживаемость выше, чем у женщин с редкими заболеваниями.

С чем это связано?

- Основная причина – резкое изменение структуры нашего населения. Болгарское население полностью стареет, и злокачественные заболевания являются приоритетом в жизни человека после 5-го и 6-го десятилетий. Именно старение, а также новые технологии скрининга привели к резкому увеличению числа больных раком, что создает напряженность в медицинском страховании и лечении. 90% болгар имеют средний и низкий доход, хотя лечение бесплатное, многие из них не могут позволить себе купить себе лекарства, а также выделить средства на профилактику рака. Именно поэтому в нашей стране количество смертей от рака намного выше, чем в странах с высокими доходами.

Каковы возможности современной медицины в лечении рака?

- Возможности современной медицины в борьбе с раком огромны, для лечения опухолевых заболеваний используются разные подходы. Это клеточная терапия, включающая трансплантацию стволовых клеток, а также «горячая» дискуссия на протяжении нескольких недель о вмешательствах в Болгарии с помощью киберножа, сверхточной лучевой терапии, персонализированной химиотерапии, роботизированной хирургии, таргетной терапии, вакцинах, генной терапии. Они дали новое направление в современной медицине, но при этом удорожили лечение. Но я всегда говорил и считаю, что борьба с раком держится на четырех основных компонентах -

профилактика, раннее выявление, диагностика и доступ к лечению

Самое главное, однако, работа с низшими социально-экономическими слоями. Потому что в Японии, например, медицинская страховка не распространяется на тех жителей, которые не соблюдают профилактический ритм по борьбе с раком толстой кишки, молочной железы и простаты. Их скрининг делает возможным их раннее обнаружение и очень эффективное лечение. В нашей стране существует серьезная потребность в оценке медицинских технологий с целью оптимизации затрат, постоянного обновления рекомендаций по лечению, тщательного поиска персонализации терапии, создания экспертных центров и регистров редких неоплазий. Когда скрининг станет повсеместным, у нас не будет безнадежных онкобольных… Надо, наконец, вырасти - не только годами, но и культурой здоровья - так будем жить долго и без болезней.

Незастрахованные болгары…

- Огромная часть населения Болгарии не имеет страховки. Значительная их часть имеет высокие доходы, но остается в теневой экономике. Когда к нам приходит такой больной, отказать ему в лечении практически невозможно, потому что

это всегда опасная для жизни болезнь

Несмотря на эту проблему, контроль злокачественных заболеваний в нашей стране за последние годы значительно усилился. Онкогематология стала современным лидером в противоопухолевой терапии, поскольку была построена идея высокодозной, многокомпонентной химиотерапии, а также таргетной терапии.

Что означает «зона ремиссии без лечения»?

- Большинство злокачественных заболеваний подлежат постоянному лечению и наблюдению. Но теперь можно очень точно отслеживать на молекулярном уровне объем остаточной болезни у пациента. Рак подобен айсбергу, мы видим только поверхность, когда начинаются его клинические проявления. Зона – это когда нам удается искоренить болезнь из организма.

Это позволяет прервать лечение отдельных пациентов. Но я очень надеюсь на создание регистров, чтобы знать, какова заболеваемость редкими онкологическими заболеваниями в нашей стране. А также наш переход от мира лечения широкого спектра к миру, основанному на нацеливании и генетических особенностях злокачественных новообразований, а также на поиске молекул, выявляющих различные патогенетические механизмы в биогенетике опухолевой клетки. Это будущее современной онкологии.

Вы называете Болгарию «кровоточащей страной»…

- В свое время Ирландию называли "кровоточащей страной" из-за сильного ухода ее человеческого потенциала в США, а сейчас Болгария - "кровоточащая страна", потому что 90% ее только что получивших диплом врачей эмигрируют и это очень серьезная проблема для медицины нашей страны.

С июля работаем без денег киберножом в нашей стране

В этом году также будут новости для пациентов в области общественного здравоохранения. С 1 июля 2015 года люди, нуждающиеся в хирургии кибер-ножа, смогут получить ее здесь, а расходы покроет Больничная касса.

Обычно такое вмешательство требуется при серьезных заболеваниях, таких как рак. В настоящее время болгарские пациенты чаще всего едут в Турцию на операцию и сами ее оплачивают. Однако с лета они смогут лечиться и здесь, не тратя таких больших сумм. Несколько больниц готовятся предложить эту услугу и в нашей стране.

Рекомендуемые: