Доктор Павел Николов: Сердце «любит» воду – забудьте в жару о кофе и газировках

Доктор Павел Николов: Сердце «любит» воду – забудьте в жару о кофе и газировках
Доктор Павел Николов: Сердце «любит» воду – забудьте в жару о кофе и газировках
Anonim

Летний сезон в самом разгаре. Какие риски для сердца таит в себе высокая температура и какие правила необходимо соблюдать, чтобы уберечь себя от сердечно-сосудистых осложнений – на эти вопросы отвечает врач-кардиолог Университетской больницы «Александровская» доктор Павел Николов.

Доктор Николов, влияет ли жара на сердечную деятельность и как?

- Организм человека устроен таким образом, что может переносить большие колебания температуры окружающей среды, тогда как небольшое повышение температуры тела (например на 3 градуса) может иметь серьезные последствия и повреждения. У нас есть два основных защитных механизма, которые активируются в жаркую погоду – усиление кровотока в коже и потоотделение.Они, в свою очередь, напрямую зависят от сердечно-сосудистой системы.

В качестве компенсаторной реакции усиливается насосная функция сердца, увеличивается частота сердечных сокращений. По этой причине больные с сердечно-сосудистой недостаточностью также тяжелее переносят жару.

Часто, однако, в теплую погоду даже у здоровых людей пульс учащается. Это должно нас беспокоить?

- Учащенное сердцебиение при повышенной температуре на улице является физиологическим защитным механизмом и не вызывает беспокойства, пока находится в определенных пределах. В норме ЧСС колеблется в пределах 60-80 уд/мин, а у отдельных групп людей может снижаться до 45-50 уд/мин (например, у спортсменов) или повышаться до 90-95 уд/мин, не требуя соответствующего лечения., Максимальная частота сердечных сокращений при физической нагрузке рассчитывается по следующей формуле: 220 - возраст, т.е. для 50-летнего человека не рекомендуются физические нагрузки, при которых ЧСС превышает 170 уд/мин.

Тахикардия - это увеличение частоты сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, и когда оно документально подтверждено, целесообразно провести соответствующие тесты для определения причины. Наиболее частыми симптомами являются сердцебиение, потливость, «перебои сердца», а также бывают тахикардии, при которых возникает непосредственная опасность для жизни с потерей сознания из-за неэффективных сокращений сердца.

Какие меры мы должны предпринять, чтобы вернуть сердце в нормальный ритм?

- При определенной группе тахикардий, особенно при суправентрикулярных тахикардиях, можно попробовать вагусные приемы, такие как легкое и кратковременное сдавливание и массирование сонных артерий, набирание воздуха и напряжение брюшной стенки при заложенном носу. Эти методы могут помочь, но только при описанном выше типе нарушений ритмопроводимости.

Существует довольно много препаратов, влияющих на сердечный ритм, и они делятся на две большие группы – те, которые поддерживают нормальный (синусовый) ритм, и те, которые замедляют частоту сердечных сокращений, независимо от того, нарушен ли ритм физиологические или патологические.Эти лекарства можно принимать только по рецепту врача.

Широко распространено мнение, что пульс ниже нормы – меньшее зло. Неужели это так?

- Есть люди, которые много лет живут с ЧСС ниже нормы, не предъявляя никаких жалоб, либо из-за индивидуальных особенностей ритмопроводящей системы, либо из-за длительных занятий аэробными видами спорта, такими как плавание, бег и др. Я бы не сказал, что патологическая брадикардия (замедление сердечного ритма) лучше, чем частота сердечных сокращений выше нормы. Однако методы лечения различаются.

Какие люди наиболее уязвимы в жару? Какие правила они должны соблюдать, чтобы защитить себя от сердечно-сосудистых осложнений?

- Наиболее уязвимыми в жару являются дети, беременные женщины и пожилые люди с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Рекомендации - избегать особенно жарких часов (с 11 до 17 часов), принимать достаточное количество жидкости, желательно избегать приема кофе и газированных напитков из-за их выраженного мочегонного действия (увеличение диуреза).В жаркие летние дни хорошо быть соответствующим образом одетым в легкую свободную одежду из натуральных материалов.

Какое разумное количество воды можно пить, в том числе людям с высоким кровяным давлением?

- Потребление жидкости должно соответствовать возрасту, полу, режиму питания, физической активности, внешней температуре и влажности, а также наличию сопутствующих заболеваний. Для детей до 10 кг допускается суточная доза не менее 100 мл воды на кг массы тела. Для взрослых с массой тела от 30 до 50 мл/кг эта формула не применяется к людям с почечной и/или сердечной недостаточностью, принимающим лекарства, стимулирующие диурез.

Для них потребление жидкости уменьшено и адаптировано к индивидуальному состоянию и потребностям. Соответственно, при тяжелых физических нагрузках потребность в жидкости возрастает.

Многие люди ищут облегчения от жары в холодном пиве. Помогает ли это легче их переносить?

- Пиво – отличный способ освежиться в летнюю жару. Хороший источник минералов и витаминов группы В, мой совет - искать другие основные источники соответствующих витаминов. Потребление должно быть в меру. Сердце «любит» воду в чистом виде.

Популярная тема